产后新妈若何制止“肛门失火”

　　导读：深圳某产妇肛门被缝的事宜比来闹得满城风雨，事实是缝了肛门仍是缝了痔疮现在尚没有可知，但由于这件工作的影响，很多孕、产妇对出产带来的痔疮问题皆以为相称迷惑……

　　一个伴侣为此跟记者征询：怀孕莫非简单死痔疮吗?出产会不会安慰痔疮出血呢?若是出血是其时处置惩罚仍是等之后再处置惩罚?痔疮手术是缝仍是切好?中山大学从属第一病院胃肠胰外科主任何裕隆传授指出，痔疮是孕产妇罕见的肛门疾患，对它的防治从产前就要正视。

　　痔疮

　　孕期呈现痔疮能够被忽视，临盆后症状会减轻

　　所谓“痔”，良多人认为是肛门内黏膜肿大。何裕隆传授改正了那一说法：痔疮实际就是肛垫，而肛垫是像海绵一样的组织，当肛门膨胀的时间，肛垫会把肛门全部堵住，防备直肠里的大便、气体没有受节制天流出，它的功用便像一扇大门。健康人的肛垫是很好用的，但跟着岁数的增大，组织老化，和大便重复安慰，很能够惹起肛门部分组织产生炎症以至纤维断裂，从而招致肛垫下移，发生痔疮的症状。

　　此外，怀孕时代，由于胎儿增大惹起腹压增大，使直肠静脉回流产生阻碍而扩张蜿蜒成痔。若是本身有长时间便秘或肛裂，或孕期饮食结构转变，吃肉多吃菜少，对痔疮的造成更是有利。不外，有些妊妇得痔疮却浑然不觉，能够痔疮只有I-II度，既很少出血，也没有脱出肛门，没有痛苦悲伤，以是很简单被忽视。但出产时腹压达到顶点，产后又呈现临时的排便难题，会使痔疮的水平减轻。单纯内痔无痛苦悲伤，呈现水肿、熏染、坏死时则有分歧水平的痛苦悲伤。血栓性外痔是罕见的外痔(位于肛门周围皮肤上面的静脉曲张团块)，病人俄然感到肛门边缘呈现一肿块，伴随猛烈痛苦悲伤，行走不便，坐立不安，次要是因为便秘、咳嗽、使劲过猛等招致外痔静脉分裂出血。

　　症状：重复出血、痔块脱垂、痛苦悲伤。

　　处置惩罚：临盆进程中痔疮能够产生急性出血，畸形环境下大夫应立即处置惩罚，最简略的门径就是结扎，即用血管钳钳住出血的血管，然后用针线缝扎或间接将血管结扎，打结有能够松掉，缝扎会更坚固。当痔疮产后减轻变成II度以上，会呈现排便时脱出，并时常出血，此时可行痔上黏膜环切术，行将直肠黏膜切掉2-3厘米，进而将脱出的肛垫上提。而血栓性外痔常需手术将血栓掏出。

　　肛裂

　　肛裂跟便秘互为因果关联。硬的、粗拙的大便重复摩擦跟撑开肛门，暂了便会使肛管皮肤裂开、出血。病人排便时常常感到猛烈的痛苦悲伤，更加不肯跟不敢排便，如斯大便变得更硬，进一步减轻肛裂，造成恶性循环。何裕隆道，妊妇产生肛裂常常由于饮食结构的转变惹起便秘而至，产后排便难题对肛裂也有必然影响。

　　症状：排便时猛烈痛苦悲伤，重复出血。

　　处置惩罚：肛裂不会由于临盆招致跟减轻，以是产后对肛裂再做处置惩罚也没有早。专家建议尽量非手术治疗，要害是连结好的排便习气跟饮食结构。关于慢性的、裂得很深、患处两边呈现疤痕化纤维的肛裂，若改良便秘后伤口仍重复裂开不克不及愈合，可以执行手术将疤痕坏死组织切掉，并共同坐浴医治。术后仍要办理便秘问题，不然简单复发。

　　直肠前突

　　由临盆中直肠阴道膈扯破惹起，可显示为排便难题

　　产背面两天呈现排便难题很罕见。可有的产妇产后一连四五天也推不出大便，或是产后呈现习惯性便秘，经搜检常常可发明直肠与阴道之间的隔阂扯破。由于压力不敷，肛门括约肌没有开放，做排便造影可见大便向阴道标的目的拱，那被称为直肠前突，常见于难产或屡次出产的产妇。

　　症状：几天也排不出大便，年夜便秘结

　　处置惩罚：普通先行非手术治疗，包罗饮食疗法，多饮水、多吃水果(制止吃油酸含量下的生果，如苹果、未成熟香蕉等)，需要时服缓泻药，增长体育举止。守旧医治有效者可思量手术医治。手术准则是修补缺损。

　　若何防备肛门疾患

　　1、 连结公道饮食结构，多喝水，多吃水果蔬菜。

　　2、 连结天天一次的排便习气。

　　3、 排便后温水荡涤会阴部。

　　4、 呈现长时间便秘、肛门便血或排便痛苦悲伤时，实时到专科救治。

（实习编纂：邝艳鸣）

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